一、项目概况

    （一）项目基本情况

为进一步推进公立医院改革，取消以药补医机制，理顺医疗服务价格体系，节约医疗成本，提高运行效率，维护公立医院的公益性，减轻群众看病负担，切实缓解群众“看病难，看病贵”问题，2013年2月1日起，在县级以上医院实施药品零差率销售改革，市财政每年安排药品零差率补偿资金给医院。2016年预算安排药品零差率补偿资金561.48万元，用于医院基本支出。

（二）项目立项情况

为进一步推进公立医院综合改革，取消以药补医机制，按照省政府<<关于研究进一步推进县级公立医院综合改革及村卫生所实施药品零差率销售改革的会议纪要>>（[2012]72号）和三明市财政局、三明市卫生局《关于实行县级以上公立医院实施药品零差率销售改革财政补偿的通知》（明财社[2013]20号）精神，按照2011年度药品差价数的10%，对三明市第一、第二、第五医院和市中西医结合医院实行药品零差率销售改革进行财政补偿。

二、项目评选工作情况

    （一）选用的评价指标和评价方法

评价指标：根据《三明市2016年度公立医院院长年薪制考核办法》，选择服务评价、办院方向、管理有效、持续发展指标等。评价方法采用比较法、因素分析法。

    （二）现场勘验、检查、核实的情况

通过现场听取汇报、查阅资料、查看现场、评定打分等方式，完成项目绩效自评工作，总体评价优秀。

三、项目实施基本情况

    （一）项目管理情况

根据项目要求，有计划组织实施，确保完成各项目标，达到预期绩效目标。

    （二）绩效总目标情况

医院收入结构趋向合理，药品耗材收入占比基本达到目标，患者负担减轻，次均费用呈下降趋势，医务人员积极性提高，职工薪酬水平提高。

    （三）项目总投入情况

2016年度药品零差率财政补偿资金561.48万元，全额用于基本支出，即药品耗材成本支出。

    （四）项目管理情况

按照《货币资金管理及审批制度》、《专项资金管理制度》、《卫生项目资金监督管理办法》的有关规定，加强资金使用管理和监督，专款专用。

四、项目绩效目标分析

2016年四家医院医疗收入120757.50万元，比上年增长10.1%；医疗业务成本支出104205.21万元，比上年增长10.60%；收支基本达到预期目标。一院、二院、中西医结合医院药品收入占医疗收入比重分别比上年下降2.22、3.4、4.39、-2.94个百分点，表明医院含金量收入提高，收入结构日趋合理，进一步减轻患者负担，人民群众满意度也不断提升。

五、下一步改进工作的意见及建议

继续加强公立医院改革，不断提升医务人员医疗水平，保障人民医疗服务需求而努力。

                                    三明市卫生和计划生育委员会

                                           2017年9月25日