天气由寒转暖,正值季节交替之际,许多中老年人出现各类肩部疼痛的症状。大部分人的肩部疼痛,是肩周炎的原因。
随着年龄增长,身体机能下降,肩背部感受风寒湿邪,导致本病发生。《内经》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”肩周炎在古代认为是“骨痹”的范畴。
现代医学认为肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊等软组织的慢性无菌性炎症,炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。《类证治裁·痹症》指出“痹久必瘀”。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故又称冻结肩。在日常生活中大家可适当做一些自我保养的运动:
自我保养运动
常耸肩 两脚分开,与肩同宽,然后两肩用力缓慢上提,达到极限时停留片刻,再缓慢下落。耸肩能够放松肩部以及周围肌肉,缓解肩部的不适,防止肌肉疲劳。
勤前推 十指交叉于胸前,两手用力缓慢往前推。可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。
时后伸 在勤前推的同时,不要忘了后伸练习,双手往后,两手交叉,用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。
要爬墙 双手交替上举呈爬墙状,也可以站在墙壁面前,进行爬墙练习,手指沿墙缓缓向上爬动,使双侧上肢尽量高举,达到最大限度时,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。
多画圈 可以前后、左右或者弯腰垂臂画圈。以肩为中心,用臂的甩动带动肩关节活动,先做顺时针、再逆时针进行,幅度由小到大,动作缓慢轻柔。
另外要注意,除了肩周炎还有很多原因会导致肩部疼痛,有肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳、复发性肩关节脱位等。在日常康复锻炼中,要依病因选取正确的方式和动作。例如“肩峰撞击症”和“肩周炎”的某些功能锻炼是相反的,如果按照肩周炎那样“拉吊环、爬高、甩手臂”锻炼,就可能造成肩袖撕裂的严重后果。若肩袖损伤被误诊为肩周炎,选错治疗方法及康复训练,就会造成肌肉萎缩、肌肉脂肪浸润和关节软骨退变等不可逆的后果。(林晨昀)
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