三明市卫生健康委员会 三明市医疗保障局关于进一步加强农村贫困人口大病专项救治工作的通知
来源:三明市卫健委医政科 时间:2020-04-10 10:34

各县(市、区)卫健局,各县(市)医保派出机构

根据福建省卫生健康委员会等4部门联合下发的《关于进一步加强农村贫困人口大病专项救治工作的通知》(闽卫医政〔201955号)、《三明市医疗保障局等5部门关于调整建档立卡贫困人口医疗保障待遇政策的通知》(明医保〔2019100号)的有关要求,现就进一步加强农村贫困人口大病专项救治工作通知如下:

一、调整定点医院救治病种。根据《三明市医疗保障局等5部门关于调整建档立卡贫困人口医疗保障待遇政策的通知》(明医保〔2019100号)确定了我市农村贫困人口大病专项救治31个病种救治定点医院和救治病种。为方便农村贫困人口看病就医,进一步减轻其大病医疗费用负担,根据市(县)定点医院医疗技术水平,对市(县)级定点医院救治病种进行增补,重新确定市(县)级救治定点医院和病种名单(详见附件)。

三明市医疗保障局等5部门《关于调整建档立卡贫困人口医疗保障待遇政策的通知》(明医保〔2019100号)附件2《大病专项救治市(县)级定点医院名单》不再执行。

二、建立联合帮扶工作机制。县乡村三级医疗机构医务人员要共同组成家庭医生签约服务团队,做细做实签约服务。针对患大病的农村贫困人口要联合镇、村包户扶贫人员入户帮扶,根据签约对象病情,提供转诊咨询,预约转诊服务,确保农村贫困人口及时得到有效救治。

三、及时填报大病救治信息。卫生健康行政部门和定点医疗机构要按照《福建省健康扶贫信息系统动态管理办法》的要求,组织有关人员及时在全国健康扶贫动态管理系统填报好建档立卡贫困人口大病救治信息。各级医保经办机构应建立叠加保险业务台账,建立大病救治对象的动态管理制度,按照“统一建库、地市维护、信息共享”的要求,推进医保扶贫对象数据建设,对新增的大病救治患者,要及时纳入管理,开展集中救治。

四、完善“一站式”结算制度。严格规范建档立卡贫困人口大病就医流程和定点医疗机构诊疗行为,在保障医疗质量安全的前提下,按照“保基本”的原则,优先为建档立卡贫困人口选择基本医保目录内安全有效、经济适宜的医疗服务。医保经办机构及定点医院要及时做好信息系统调整和维护,定点医院要准确识别大病救治对象和疾病名称,严格按照救治疾病编码上传结算医疗费用,落实大病专项救治“一站式”即时结算,大病救治患者在定点医院住院实行“先诊疗、后付费”,不得收取住院预缴金。

五、加大政策宣传力度。充分发挥卫生健康基层网底健全的优势,通过电视、电台、报刊、宣传栏、宣传单、网站、微信公众号等形式,实现宣传到户到人。组织基层健康扶贫干部用浅而易懂形式向建档立卡贫困人口宣讲大病集中救治政策、定点救治范围及转诊转院政策,提高政策覆盖面和群众知晓率。要及时总结经验,宣传工作成效和典型做法,在全社会营造支持健康扶贫工作的良好氛围。

 

附件:市(县)级农村贫困人口大病专项救治定点医院和病种名单

 

 

三明市卫生健康委员会                                               三明市医疗保障局

2020410日                                                                

 

 

附件

 

市(县)级农村贫困人口

大病专项救治定点医院和病种名单

 

三明市第一医院

儿童白血病(由儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病整合)、儿童先心病(由儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄整合)、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病、血友病、耐多药结核病、唇腭裂、艾滋病机会感染

三明市永安总医院(三明市第二医院)

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、血友病、耐多药结核病、艾滋病机会感染

三明市中西医结合医院

儿童白血病(由儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病整合)、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病、血友病、耐多药结核病、艾滋病机会感染

三明市台江医院

重性精神病

沙县总医院

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、重性精神病、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病、耐多药结核病、艾滋病机会感染

三明市永安总医院南院区(永安市立医院)

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、血友病、耐多药结核病、艾滋病机会感染

将乐县总医院

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、骨肉瘤、地中海贫血、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病、耐多药结核病

泰宁县总医院

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾脏病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、重性精神病、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病、血友病、耐多药结核病、唇腭裂、艾滋病机会感染

建宁县总医院

胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、重性精神病、脑卒中、白内障、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病

明溪县总医院

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、急性心肌梗死、地中海贫血、尿道下裂、重性精神病、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病

清流县总医院

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、重性精神病、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿

宁化县总医院

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、急性心肌梗死、尘肺、地中海贫血、尿道下裂、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨胫骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿

大田县总医院

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血、重性精神病、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病、血友病、耐多药结核病、艾滋病机会感染

尤溪县总医院

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、重性精神病、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病、血友病、艾滋病机会感染


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