关于幽门螺杆菌的那些事儿(三明日报)
来源:三明日报 时间:2025-02-20 16:36

医生为患者诊察。  

  ●全媒体记者 郑丽萍 通讯员 徐晓光 文/图

  幽门螺杆菌是人类最常见的慢性细菌感染。根据此前中国疾控中心传染病预防控制所等单位发布《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书,幽门螺杆菌是目前唯一确定的与胃癌发生密切相关的细菌性病原体。虽说幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的关系已被证实,但我们真的了解它吗?该如何有效预防感染呢?

  因不良习惯感染幽门螺杆菌

  今年38岁的陈小勇(化名)是室内设计师,为了满足客户的需求经常加班加点。

  去年底,公司组织了一次健康讲座和免费体检活动,他和同事一同去做了检查。半个月后,他拿到体检报告,报告显示:幽门螺杆菌碳13呼气试验呈阳性——他被诊断为幽门螺杆菌感染。

  对此,陈小勇十分惊讶,也有些担忧,不知道自己怎么会感染幽门螺杆菌。于是,他拿着体检报告去咨询医生。医生详细询问了他的生活情况和饮食习惯,当得知他经常在外面吃饭,饮食不规律时,医生解释说这极有可能是他感染幽门螺杆菌的重要原因。

  医生告知陈小勇,目前他的感染情况还不算严重,没有明显的症状,但需要注意观察,如果出现胃痛、胃胀、反酸等症状,就要及时来医院治疗。同时,要注意饮食卫生,尽量避免在外面吃饭,养成良好的生活习惯。

  医生的话,陈小勇并没有放在心上,他觉得自己身体一向很好,这点小问题不会有什么影响。回到家后,他还是继续忙于工作,偶尔在外面吃饭也没有特别注意。后来,他胃痛越来越频繁,还伴有胃胀、恶心的症状,食欲也开始下降,人也变得有些疲惫。

  意识到情况不妙,陈小勇又赶紧去了医院。医生为他进行了全面的检查,诊断结果是慢性胃炎伴有幽门螺杆菌感染。回到家后,他按照医生的嘱咐按时服药,调整了自己的工作安排,保证规律的饮食。

  经过一段时间治疗后,陈小勇到医院复查,胃镜检查显示胃黏膜的炎症明显减轻,幽门螺杆菌检测也转为阴性。医生告诉他,要继续保持良好的生活习惯和饮食规律,巩固治疗效果。看到复查结果,陈小勇悬着的心终于落了地。

  “幽门螺杆菌感染和一些不健康的生活方式有密切关系。不健康的生活方式导致机体免疫力下降,就可能间接造成感染率提高,因此提升民众的健康素养尤为重要。”三明市永安总医院消化内科副主任医师谢雏凤飞表示。

  幽门螺杆菌是通过什么途径传染?

  幽门螺杆菌是一种与多种重大慢性疾病相关的致病菌,具有传染性。幽门螺杆菌在不同地域、不同人群感染率有较大差异,与社会经济条件和卫生条件相关,饮食习惯与幽门螺杆菌感染的发生密切相关。

  感染幽门螺杆菌后,部分患者没有典型症状,有的患者会有反酸、口臭、食欲减退、胃痛等症状,还可能出现慢性胃炎。那么,幽门螺杆菌是通过什么途径传播的呢?

  幽门螺杆菌的传播途径主要包括“口-口”传播和“粪-口”传播,水源性、食源性和医源性传播等也是值得关注的传播途径。

  在日常生活中,共餐易感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染者的口腔中也存在一定的细菌,与其一同用餐就有可能被感染,所以建议居家搞好卫生,采用公筷制等。另外,经常在外就餐的人被感染的几率也会大大增加,频繁出差的人须多加注意。

  幽门螺杆菌是胃病的高发因素。现在西餐普遍,很多人吃牛排有七分熟甚至三分熟的习惯,或者吃火锅时肉没烫熟,这些都有可能存在感染幽门螺杆菌的安全隐患。

  同时,口腔中也会检测到幽门螺杆菌,情侣接吻是感染幽门螺杆菌直接的途径。另外,刺激性食物容易刺激胃黏膜,致使胃的抵抗力低下,容易导致幽门螺杆菌的入侵。

  谢医生提醒,幽门螺杆菌在人群中普遍易感,无论是小孩、大人还是老人,都可能成为它的“目标”。患者感染后即使没有症状,也要及时治疗,并且患者“自愈”的比例很低。只有通过规范治疗,才能彻底根除幽门螺杆菌。

  走访中,有些市民谈“幽”色变,甚至认为,只要感染了幽门螺杆菌,就一定会得胃癌,实则不然。谢医生解释说,我们要重视幽门螺杆菌感染,但也不必过度紧张,虽然两者之间存在一定的联系,但非必然关系。

  幽门螺杆菌感染,首先会导致慢性胃炎,然后是不典型增生,包括轻度不典型增生和重度不典型增生,最后才致癌。“胃癌病变是一个非常漫长的过程,是多种因素共同作用的结果。根除幽门螺杆菌可降低胃癌发生率,尤其是早期根除。”谢医生的话,让很多幽门螺杆菌感染者放下了过度的焦虑。

  如何有效预防感染幽门螺杆菌?

  “朋友圈里常有人传,经常吃大蒜,就能杀死幽门螺杆菌,不知道这种说法有没有科学根据。”走访中,市民廖女士提出疑问。春节前刚被诊断为幽门螺杆菌感染,廖女士有些担忧,于是用手机在网上查了一些“偏方”。

  不少市民认为,只有摄入大量大蒜才能杀死幽门螺杆菌,日常吃大蒜的量无法达到杀死幽门螺杆菌的要求。也有网传说吃洋葱、喝绿茶可根除幽门螺杆菌。谢医生说,这些都没有任何根据。

  有商家宣称,使用含特定成分的牙膏可以杀灭幽门螺杆菌,这也是没有依据的。只有胃才是幽门螺杆菌的“理想居所”,口腔环境不适合其生存,所以活性一般不高,仅通过简单的刷牙来治疗是不太可能的。

  “预防幽门螺杆菌,最重要的就是培养健康的生活习惯。”谢医生介绍,如饭前便后洗手、进口的食物一定要经过高温消毒、少食刺激性食物、建立分餐制、不要口对口给孩子喂食、定期更换牙具等。同时,大家要特别注意,一定要杜绝吃没熟的肉,这种饮食习惯会使感染幽门螺杆菌的机会大大增加。

  查出幽门螺杆菌感染怎么办?谢医生建议尽早治疗,越早治疗幽门螺杆菌感染,健康就越有保障。针对老年人等一些特殊人群,根除幽门螺杆菌感染更为重要。老年人群的幽门螺杆菌感染率较高,根除幽门螺杆菌可使老年患者的胃肠道症状得以改善,并在某种程度上阻止或延缓胃黏膜萎缩和肠化生的发生,甚至还可以使部分胃黏膜萎缩或肠化生发生逆转。

  需要留意的是,老年幽门螺杆菌感染者常同时患有心血管、脑血管、肾脏和其他系统疾病,因此,在进行幽门螺杆菌治疗前,要根据患者既往服用药物情况、生理特点、疾病和药物不良反应等,选择个体化、规范化的治疗方案。

  最后,防止“菌从口入”,分餐制是一种更健康时尚的生活方式,但因为涉及很多传统和情感因素,推行分餐制确实有一定难度。总之,幽门螺杆菌是个磨人的“小妖精”,会对人体健康造成威胁,不过只要对其有明确的认知,做好有效的预防就可无“幽”生活。

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