深化医改 让乡村百姓有“医”靠
来源:三明日报 时间:2024-08-22 17:17

◀太华分院医务人员到患者家中提供家庭病床服务。(大田县总医院供图)

专家组队到广平镇义诊。 (大田县总医院供图)

改造后的大田县总医院均溪分院,明亮宽敞,患者正在取药。 (大田县融媒体中心供图)

  

  ●大田记者站 叶紫妍 通讯员 黄慧玲

  医疗连着民生,民生连着民心。长期以来,由于大田县乡村医疗卫生机构人才紧缺、服务能力有限、医疗资源薄弱,老百姓遇到疑难杂症,只能往外跑,费时又费力。

  为了百姓方便看病、看得好病,大田县围绕省、市、县卫生健康工作总体部署,持续深化综合医改工作,对基层分院补短板、强弱项,探索基层卫生健康人才队伍建设新机制,让优质医疗资源下沉,提升乡村医疗卫生服务能力,扎牢健康服务网底。

  今年1月—6月,在基层就诊人数近20万人次,较去年同期增长8.24%;每年住院减少外转约300例,门诊减少外转约2000人次;全县三四级手术占比逐年提高;大田县总医院患者满意度由全省第129名提升到第16名……近年来,在各项措施的推进下,大田医改成效显著,百姓在基层就诊更加便捷,幸福感不断提升。

  病床“搬进”家 服务送上门

  “现在我不出门就能享受医务人员定期上门查床、治疗等服务,还能办理在家住院,享受医保报销政策,非常方便。”谈起家庭病床服务,广平镇的蒋大爷赞不绝口。

  70多岁的蒋大爷是一位脑梗死后遗症患者,伴有头晕不适等症状,由于长期卧床,生活全靠家里人照料。以往,蒋大爷需要到大田县广平分院做检查,出行很不方便。

  今年1月,为满足行动不便患者就医需求,大田县在广平、太华、均溪3个乡镇全面开展家庭病床服务。通过在患者家中设立病床,由指定医护人员定期查床、治疗、护理等医疗服务,并享受和住院同样的医保报销待遇,切实解决群众就医难题,减轻患者家庭经济和人力负担。

  得知广平分院有了家庭病床服务后,蒋大爷的家人立刻与家庭医生联系,提出建床申请。经过病情评估,医护人员很快就为他建立家庭病床,这也是广平分院的第一例家庭病床患者。在享受家庭病床服务的6个多月中,家庭病床服务团队每周至少上门查房一次,了解他的饮食起居、用药情况,并结合其身体状况提供所需的专业医疗服务。

  一张小小的家庭病床,是便民就医暖万家的生动写照。解决了行动不便、长期卧床、年老体弱患者就医难题,让老百姓在家就能享受医疗服务,有利于家属的陪伴照护及患者休息康复,还节省了住院费用、家庭护工费用,缓解了住院难。

  “提供家庭病床服务,让群众在家也有‘医’靠,这是加快建设分级诊疗体系、强化基层医疗卫生服务的积极探索。”大田县总医院健康管理部工作人员陈之垅介绍,下一步将扩大服务推行范围,让更多老百姓享受到优质的医疗服务。

  分院提硬件

  就医更便利

  8月15日,走进改造提升后的大田县总医院均溪分院,宽敞明亮的大厅,便捷高效的流程,干净整洁的医生诊室,让居民就诊更加便捷舒适。

  “以前因为场地受限,大家来看病都挤在一个小隔间里排队,既影响医生看诊,也影响别人治疗。”前来看病的张阿姨说,现在各个治疗室分开了,就医流程和时间缩短了很多,报销比例也比在总院区住院提高了5%—10%。

  2023年9月,为进一步深化医药卫生体制改革,大田县总医院与均溪分院尝试建立医疗服务新模式,在均溪分院二楼住院部共同建设“联合康复病房”。但由于房屋线路老化、布局不合理等问题,场所的改造提升成了首要任务。

  “今年6月,所有改造工作完工,实现了门诊住院分开办理,优化服务流程,全面改善居民的就医环境。”均溪分院执行院长施发权介绍,改造后,病床数扩张至55张,新增中心供氧、负压吸引、呼叫智能等系统,整体硬件设施设备更加完善,进一步提升承接基层康复病人的能力。

  近年来,大田县持续深化综合医改,以建设“千县工程”核心目标为契机,积极对基层分院补短板、强弱项,近3年累计投入1500多万元,完成广平、石牌、建设等分院院容院貌整治提升,并配备方舱CT、多普勒彩超等中高端仪器设备,打造县域医疗资源共享6大中心,构建“基层检查、医院诊断”的服务格局,不断改善医疗服务环境,提高基层医疗服务能力。

  同时,县内持续开展“优质服务基层行”活动,完成18个基层分院标准中医馆建设、62家村卫生所创建标准中医阁等工作,并建立“中心卫生所”巡诊机制,对常住人口少,有村卫生所没有乡医服务村实行定期巡诊,实现基本医疗和基本公共卫生全覆盖,切实做好基层分级诊疗,把多数常见病、多发病患者留在基层。

  县医往下沉

  百姓少奔波

  2021年,借助“三明医改”的东风,大田县总医院与福建医科大学附属协和医院等建立医联体,建立“田医回田,名医入田”工作机制,对接在榕大田籍专家在周末回乡坐诊,让群众在家门口享受专家级医疗服务。

  自“田医回田,名医入田”工作开展以来,已吸引名医回田38人,累计就诊11600余人次;建立起田医回田、肾内科、呼吸与危重症科等名医工作室9个;累计开展各类疑难手术870台、疑难病例讨论200余例,增加县域内可治疗病种100余种。

  “原本以为要跑一趟县城,没想到今天苏医生就在分院帮我做了针灸和拔罐,太方便了!”大田县广平镇村民池阿姨说,经过治疗,她的面瘫症状缓解了不少。

  池阿姨说的苏医生,是大田县总医院针灸康复科的广平籍主治医师苏水平。去年起,苏水平和同事定期回到广平分院坐诊,为村民提供问诊、治疗、用药指导等医疗服务,并指导跟班医师学习操作技巧。

  为进一步改善农村地区医疗资源薄弱的问题,大田县推动“田医回田,名医入田”工作持续深化、惠及全县各村镇,探索基层卫生健康人才队伍建设新机制,启动“县医回乡”工程,选定189名医疗人才组建“回乡医疗队”,在圩日回到原籍、偏远或就医需求大的乡镇坐诊。

  同时,结合“千名医师下基层”计划,采取“县名医师带徒”“巡诊医疗队”等形式,重点加强中医药、骨科、消化内科等专科建设,提升乡镇分院医疗服务能力,实现让“小病不出乡”。

  目前,大田县总医院已开展“县医回乡”323次、巡诊6次,下派医务人员503人次,诊治2745人次,举办讲座94次,推动乡级医疗服务水平持续提升。

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