“不用跑县城,在镇上卫生院就把骨折治好了,太方便了!”12月10日,74岁的郑奶奶在大田县广平镇卫生院完成右桡骨远端粉碎性骨折复位治疗,拆除石膏后手腕已能小幅度活动。
此前,骨折、脱位复位等,当地群众须专程前往三明市区或大田县城医院就医。得益于大田县总医院“名医师带学徒”项目的精准赋能,如今,基层医疗机构诊疗能力的显著提升,这些治疗直接在乡镇医院就可完成。
2023年,大田县总医院启动首期“名医师带学徒”项目,广平镇卫生院助理医师温荣主成为首批学徒,师从总医院骨科主任刘再得,开展为期一年的跟班学习。“学习期间,从桡骨远端骨折的复位角度把控,到踝关节脱位的牵引力度拿捏,每一个诊疗细节师傅都详细讲解,我反复琢磨、实操练习。”经过一年多的学习,温荣主熟练掌握常见骨折复位、石膏固定、关节脱位复位及关节扭伤治疗等核心技能,累计参与完成骨折手法复位及石膏固定30余例、关节复位4例。
结业后,温荣主将所学技术带回基层,通过技术培训、临床带教等方式,带动卫生院骨科诊疗能力整体提升。截至目前,广平镇卫生院已接诊骨科患者2300余人次,其中骨折患者230余人,完成骨折复位外固定治疗100余人次,覆盖桡骨远端、锁骨、踝关节等常见骨折类型,切实满足群众就近就医需求。
同样受益于这个项目的还有梅山镇卫生院执行院长陈之耀,通过三年3期的“师带徒”培养,他牵头搭建起中医“全链条”医疗服务体系。上个月,梅山镇92岁的林奶奶不慎滑倒致肩关节脱位合并肱骨结节撕裂性骨折,考虑到老人年事已高、不耐受手术且不便奔波,陈之耀结合中医辨证论治理论,采用中医骨伤手法复位,并针对骨折脱位早、中、晚三期精准配方用药。经过近一个月诊疗,老人恢复良好,手部已能轻微活动,且未出现肩周炎等并发症。
“过去遇到村民骨折脱位,只能建议转诊县城,心有余而力不足。”深耕中医领域的陈之耀坦言,为给乡亲提供更全面的中医服务,他主动报名参与项目,先后完成骨伤科、中医内科系统学习,目前仍在针灸康复科跟班深造。
“从骨伤诊疗到内科调理,再到康复理疗,是想让群众在家门口就能享受到优质、连贯的中医服务。”3年来,梅山镇卫生院骨伤转诊率下降近60%,中医内科门诊量同比增长45%,近半年累计为200余人次患者提供针灸康复治疗,为骨伤愈合及内科症状缓解后的群众提供专业康复指导。
自“名医师带学徒”项目实施以来,大田县总医院累计培育基层青年医师74名,其中44名青年骨干已将所学管理经验与诊疗技术带回基层分院,累计下沉适宜技术、特色项目23项,有效提升基层医疗服务能力。大田县总医院有关负责人表示,医院将以构建“一院一特色”为目标,持续深化项目内涵建设,推动基层医疗服务提档升级,切实实现“让基层群众看得上病、看得好病”的民生愿景。
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