●宋 云

　　2021年3月，习近平总书记亲临三明考察，为三明医改指明“人民至上、敢为人先”的发展方向。五年来，三明始终以正确政绩观为引领，锚定“健康三明”建设目标，摒弃传统改革路径，以政策、科研、合作、服务、数智、产业六大赋能为核心抓手，推动医改从“三医联动”向“三医协同”价值医疗迭代升级，在打造区域医疗中心、健全全民健康保障体系上持续突破，让革命老区群众的健康福祉不断增强，成为新时代革命老区高质量发展示范区建设的健康标杆。

　　一、锚定为民初心，以正确政绩观筑牢医改根本

　　三明医改始终坚守“为民造福”的政绩导向，把群众“看得上病、看得起病、看得好病”作为检验改革成效的唯一标准，既做惠民生的“显绩”，更做利长远的“潜绩”。2026年，三明将健康优先发展战略贯穿改革全过程，出台《健康影响评估暂行规定》，在全国率先探索“健共体”整合型健康管理体系，推动医疗服务从“治病为中心”向“健康为中心”深度转型，这是正确政绩观在医改领域的生动实践。

　　三明2026年继续执行全国最低城乡居民医保个人缴费标准400元，财政补助不低于700元，切实减轻群众缴费负担。同时推出参保长效激励政策，连续参保满4年或当年零报销的群众，次年大病保险最高支付限额提高3000元，通过正向激励引导群众“长期参保、持续参保”。针对新就业形态人群，放开放宽参保户籍限制，外卖员、网约车司机等可在工作地参保，外地户籍学生可在常住地参保，让医保政策覆盖每一个群体，用实实在在的民生举措诠释以人民为中心的发展思想。

　　二、聚力六维赋能，以创新实践激活医改动能

　　2026年，三明紧扣“十五五”开局要求，以六大赋能推动医改扩面提质，深化与中山一院、瑞金医院、广安门医院等顶尖医疗机构合作，让优质医疗资源真正下沉老区，实现医疗服务能力跨越式提升。合作赋能持续深化，全市34家医疗卫生单位与上海25家高水平医院建立合作关系，瑞金医院46名专家开设远程门诊，平移42项专病诊疗新技术；与中山一院共建的省级区域医疗中心，让急危重症患者在家门口就能享受国家级诊疗服务。

　　数智赋能打造医改新引擎。三明入选国家医保影像云索引上传试点，建成全民健康数字平台，推进影像云、个人健康云建设，医保“刷脸支付”“一码付”全面普及，职工医保个人账户实现跨省共济使用，标准化村卫生所医保即时结算全覆盖，山区群众在家门口就能完成看病报销。科研赋能夯实发展根基，成功获批“四大慢病”国家科技重大专项。市第一医院联合顶尖医院申报癌症、心脑血管疾病防治国家科技重大专项，让科研成果成为医改高质量发展的硬核支撑。服务赋能优化就医体验，实施C-DRG收付费改革，839个病种组不设起付线，城乡居民住院报销比例提升至68.63%，34种门诊特殊病报销比例达70%-95%，“先诊疗、后付费”“一窗通办”等便民措施全覆盖，公立医院出院患者满意度连续四年居全省第一。

　　三、坚持守正创新，以医改实效赋能老区发展

　　三明医改始终坚持守正创新，以“事业+产业”融合发展为思路，让医改成果既惠民生更促发展，为革命老区高质量发展示范区建设筑牢健康根基。

　　在守正上，持续做强三明采购联盟，获准接入国家招采子系统，药品耗材集采平均降幅超80%，通过“药、价、保”集成改革，既挤压价格虚高空间，又合理提高医生技术劳务价值，实现“群众得实惠、医生受鼓舞、医院可持续”的三方共赢，人均预期寿命提升至80.59岁，分别高于全国、全省1.59岁和1.09岁。

　　在创新上，推动医改与大健康产业深度融合，依托区域医疗中心资源，发展生物医药、健康康养等产业，让医改的“金字招牌”成为产业发展的“金钥匙”。同时，中医药传承创新发展走深走实，三明入选中央财政支持中医药传承创新发展示范项目城市，中医“治未病”实现县域全覆盖，与广安门医院共建的闽西北中医区域医疗中心，打造中医肿瘤、骨伤等特色专科，让中医药成为医改的重要特色。

　　站在新起点，三明医改正以争创首批国家级健康城市为目标，持续深化六大赋能，完善全民健康保障体系，为习近平新时代中国特色社会主义思想医疗体制改革写下了生动的老区答卷。