一、起草背景

　　为深入学习贯彻习近平总书记重要讲话和重要指示精神，认真落实党中央、国务院决策部署和省委省政府工作要求，结合我市正在开展的“牢记新嘱托、增创新优势、再上新台阶”活动，市委、市政府提出以实施“六大工程”为抓手，高举三明医改旗帜，推动三明医改再出发，继续在全国医改中走前头、作示范，始终成为全国医改样板，为人民健康提供可靠保障。

　　二、指导思想

　　坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，深入贯彻落实习近平总书记来闽、来明考察重要讲话和重要指示批示精神，把人民健康放在优先发展战略地位，牢固树立大卫生、大健康理念，坚持基本医疗卫生事业公益属性，坚持“三医联动”综合改革，以体制机制改革创新为抓手，加快补短板、强弱项，构建新时代健康保障体系，持续增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

　　三、总体目标

　　力争到2025年，建立较完善的公共卫生服务体系和基本医疗服务体系、较健全的医疗保障体系、较规范的药品供应保障体系和综合监管体系、较有序的医疗卫生管理体制和运行机制、较科学的全生命周期健康服务体系，满足人民群众多层次的医疗卫生服务需求，主要健康指标和群众满意度居于全省前列。通过努力，全市公立医院医药总收入增幅控制在9%以内，医疗服务性收入、药品耗材收入和检查化验收入达到5∶3∶2良性结构，医院精细化管理水平、医疗救治能力和医疗服务能力大幅提升；群众个人卫生支出占比、自付比例进一步下降；卫生健康服务的公平性、可及性不断提高，就医秩序更加合理，基层医疗卫生机构诊疗量占比达65%以上。

　　四、具体内容

　　（一）实施“全民健康管护体系完善工程”。建立整合型医疗卫生服务体系，推动优质资源下沉，实现区域健康管护体系全覆盖，构建更加合理的分级诊疗就医秩序，做实做细健康管护，力争到 2025 年，常见病多发病县域内就诊率稳步提高，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达 65%以上，全市居民健康素养水平超过全国平均水平，65 周岁及以上老年人健康管理率达 75%以上。

　　（二）实施“公立医疗机构薪酬制度完善工程”。更好地发挥公立医疗机构薪酬制度“牛鼻子”作用，兼顾公平与效率，建立以健康为中心的分配导向制度。

　　（三）实施“卫生健康人才培养工程”。主要通过实施“4+1”培训培养计划，即医院党委书记（院长）、优秀学科带头人和优秀青年医师、“临床重点特色专科”团队、复合型医防人才、基层医生培养，着力建设一支高素质、结构优的卫生健康人才队伍。

　　（四）实施“医疗服务能力提升工程”。以建设省级区域医疗中心、闽西北中医区域医疗中心为重点，“组团式”带动全市学科群协同发展，提升我市医疗综合实力和服务能力，切实解决群众“看好病”问题。

　　（五）实施“医防融合提升工程”。通过建立“一手做预防，一手开处方”制度，加快形成防、治、管紧密服务链条，进一步推进健康三明建设。

　　（六）实施“中医药健康促进工程”。以国家中医药管理局全面支持三明中医药事业高质量发展为契机，进一步强化扶持中医药发展政策措施，全面提升中医药健康促进能力。